2013-2016级中国人寿商业补充医疗保险

险    种

保障范围

赔付方式

保险金额

保险拆分

前三年/最后4月

689国寿学生儿童定期寿险(A款)

疾病身故、意外身故

按100%赔付

60,000元/年

元/元

834国寿附加学生儿童伤残意外伤害保险(2013 版)

意外伤残

按伤残比例赔付

60,000元/年

元/元

补充商业医疗保险计划(B款)

1住院医疗费用

(624国寿附加学生补充医疗保险)

1)居保范围内:每次住院,扣除医保支付部分和居保起付线以后,按100%赔付,居保起付线为三级医院300元,二级医院100元,一级医院50元。

20万元/年

元/元

2)居保范围外:累计小于等于1万元部分,按50%给付;1万元以上至3万元(含)部分,按70%给付;3万元以上部分,按90%给付。

2大病门诊医疗费用

对于居保范围内发生大病门诊医疗费用,在扣除居保大病应支付部分后,按100%赔付

3特定重大疾病医疗费用(见备注①)

按100%赔付

4罕见病特殊治疗药物费用(见备注②)

按100%赔付

10万元/年,其中“苯丙酮尿症”为2万元/年

5住院定额补助(656国寿附加学生儿童住院定额给付医疗保险

意外伤害和一般疾病住院补助20元/天,大病(见备注③)住院补助40元/天,每年最高赔付180天。

7200元/年

元/元

①本方案所称特定重大疾病医疗费用是指:因患白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤进行符合规定的造血干细胞移植术,肾、肝移植等手术及术后抗排异药物费用,接受肾透析的住院医疗费用。

②本方案所述罕见病是指:法布雷病、戈谢氏病、粘多糖病、糖原累积病Ⅱ病和苯丙酮尿症。

③本方案所称大病是指本市大学生大病居保所规定的六类病种:重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗、部分精神病治疗、血友病治疗和再生障碍性贫血治疗,大病的定义与认定标准以本市大学生大病居保规定为准。