2015-2016级中国太平商业补充医疗保险条款

保障项目

保障内容

保额

意外身故保障

因意外导致身故、残疾、烧伤

6万

疾病身故保障

因疾病导致身故

6万

住院医疗保障

居保范围内:每次扣除医保支付和居保起付线后按100%赔付;

大病住院的,在扣除基本居保及大病居保应支付部分后,按100%赔付

20万

居保范围外:每年累计小于等于1万元部分,按50%给付;1万元以上至3万元(含)部分,按70%给付;3万元以上部分,按90%给付(去年居保范围外:50%赔付)

特重大疾病

100%赔付(备注1)

门诊

大病门诊

居保范围内:在扣除基本居保及大病居保应支付部分后,按100%赔付(备注2)

住院津贴

意外和一般疾病住院每天补贴20元,重大疾病住院每天补贴40元,累计补贴180天/年

药物治疗

罕见病,100%赔付,保险金额限人民币10万元;苯丙酮尿症,保险金额限人民币2万元(备注3)

费用合计

480元(120元/年/生,按学制一次性支付)

附加意外门急诊医疗费用1000元